Cesárea urgente en paciente COVID-19 bajo analgesia espinal.

Article: Emergency Caesarean delivery in a patient with confirmed COVID-19 under spinal anaesthesia Br J Anaesth. 2020 May;124(5):e216-e218.

Wuhan, la ciudad central del centro de China, ha informado de un brote de neumonía atípica causada por un nuevo coronavirus de 2019 a fines de 2019. Este coronavirus se denomina oficialmente síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

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Lineamientos en anestesia en el contexto de la pandemia por Covid-19

Guidelines: Anaesthesia in the context of COVID-19 pandemic. Lionel Velly, Etienne Gayat.Anaesth Crit Care Pain Med. 2020 Jun;39(3):395-415.

El mundo se enfrenta actualmente a una crisis sanitaria sin precedentes provocada por la pandemia de COVID-19. El objetivo de estas directrices es producir un marco que facilite la reanudación parcial y gradual de la actividad de intervención en el contexto de la pandemia de COVID-19.

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Covid-19: Cómo el Negacionismo condujo al desastroso esfuerzo de control de una pandemia en México.

A pesar de tener una de las peores cifras de muertos en el mundo por la pandemia, el gobierno de México se negó a ampliar las operaciones de prueba y rastreo. El resultado ha sido devastador tanto para los médicos como para los pacientes, informa Luke Taylor.

Luke Taylor, periodista independiente.

Mientras las calles de la Ciudad de México se llenaban de autos, multitudes y emoción navideña este diciembre, el sistema de semáforos que indica el estado de sus hospitales covid-19 comenzó a ponerse rojo.

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Ivermectina, fármaco aprobado por la FDA. Inhibe la replicación del SARS-CoV-2 in vitro.

FDA-approved drug ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro. Leon Calya, Julian D Drucea. Antiviral Research 2020;178:104787. Correo: kylie.wagstaff@monash.edu (KM Wagstaff).

Aunque ahora se están llevando a cabo varios estudios clínicos para probar posibles tratamientos, la respuesta mundial al brote de COVID-19 se ha limitado en gran medida al monitoreo/contención. Aquí mencionamos que la ivermectina, un antiparasitario aprobado por la FDA que previamente demostró tiene una actividad antiviral de amplio espectro in vitro, es un inhibidor del virus causal (SARS-CoV-2), con la adición de que células Vero-hSLAM, 2 h después de la infección con SARS-CoV-2, es capaz de disminuir 5000 veces menos el ARN viral a las 48 h. Por lo tanto, la ivermectina justifica una mayor investigación sobre posibles beneficios en humanos.

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Resultados de COVID-19 falsos positivos: problemas y costos ocultos

False-positive COVID-19 results: hidden problems and costs. Comentario: http://www.thelancet.com/respiratory  Dec 2020 Vol 8.

La ivermectina, un antihelmíntico bien conocido de finales de la década de 1970, provoca la estimulación de los canales de cloro activados por el ácido gamma amino butírico (GABA), lo que conduce a la hiperpolarización y da como resultado la parálisis del organismo infestante. Otro mecanismo que se ha postulado para el mismo efecto es la inmunomodulación de la respuesta del huésped.

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Protocolo de tratamiento actual para COVID-19 en India

Current treatment protocol for COVID-19 in India. Surbhi Sharma, Soumen Basu. Sensors International 1 (2020) 100013.
Contacto: dr.npshetti@gmail.com (N.P. Shetti).

Actualmente el mundo entero enfrenta la batalla contra la grave y peligrosa pandemia COVID-19, que no solo daña físicamente, sino que también perturba mentalmente debido al número incesantemente creciente de pacientes afectados y muertes en todo el mundo. En India, las estrategias de contención consisten en identificar, rastrear contactos, cuarentena, distanciamiento social y seguir otras advertencias de salud.

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Ketamina para el control del dolor crónico

El Dr. Ernesto Maldonado Carreño, anestesiólogo de Celaya, Guanajuato, con fecha 29 de mayo de 1997, envió a nuestro blog el siguiente comentario. Además, rescato respuestas y comentarios de otros colegas. Esperamos sus comentarios.

Comentario: El control del dolor crónico, particularmente el neuropático, puede ser abordado mediante el empleo de ketamina oral (receptores NMDA). La hemos empleado en 6 casos (neuralgia postherpética y trigeminal). A los colegas que hayan empleado la ketamina por vía oral para el control del dolor crónico, les agradecería envíen sus experiencias. Muchas gracias.

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Manejo del dolor en cirugía abdominal

Ref. Pain Management in Abdominal Surgery. Thomas M Hemmerling. 2018 Langenbeck’s Archive of Surgery.

La cirugía abdominal ha experimentado cambios importantes en las últimas dos décadas con un cambio general de la cirugía invasiva abierta a la cirugía mínimamente invasiva o cerrada (laparoscopía, endoscopía). En consecuencia, las estrategias de manejo del dolor también han cambiado, especialmente con la introducción de bloqueos de la pared abdominal guiados por ultrasonido. A pesar de que la cirugía abdominal laparoscópica se clasifica como mínima, el dolor puede ser muy intenso y debe tratarse de manera adecuada.

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