¿Conservadores neurotóxicos en anestesia neuroaxial?

El Dr. Javier Espinosa Franco, anestesiólogo, con fecha 19 de julio de 1997, Hospital Santa Fe, Ciudad de México, envió a nuestro blog el siguiente comentario. Además, rescato respuestas y comentarios de otros colegas. Esperamos sus comentarios.

Comentario: Algunas presentaciones comerciales de bupivacaína simple tienen en su etiqueta la proscripción para su uso subaracnoideo, sin embargo, frecuentemente los anestesiólogos la utilizamos en los bloqueos intratecales (subaracnoideos).

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Dependencia y adicción a drogas entre anestesiólogos

El Dr. Carlos Boniche Murillo, anestesiólogo de Costa Rica, Hosp. San Juan de Dios, con fecha 29 de junio de 1997, envió a nuestro blog el siguiente comentario. Además, rescato respuestas y comentarios de otros colegas. Esperamos sus comentarios.

Comentario: Quisiera saber la experiencia que tienen los colegas con respecto a la adicción de drogas entre los anestesiólogos (especialmente fentanyl).

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¿Realmente son mejores los nuevos fármacos en anestesia?

El Dr. Ernesto Maldonado Carreño, anestesiólogo de Celaya, Guanajuato, con fecha 2 de marzo de 1999, envió a nuestro blog el siguiente comentario. Además, rescato respuestas y comentarios de otros colegas. Esperamos sus comentarios.

Comentario: ¿Realmente son mejores los nuevos fármacos en anestesia? Durante 26 años de práctica como anestesiólogo he visto «desfilar» un buen número de drogas anestésicas y auxiliares, y sólo por mencionar algunas:

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¿Nifedipina oral o labetalol intravenoso para la hipertensión arterial severa en el embarazo?

Oral nifedipine or intravenous labetalol for severe hypertension? LA Magee. Faculty of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada.

Duley. Cochrane Database Syst Rev 2013;31(7):CD001449. La revisión sistemática de Shekhar se suma tanto a la relevante revisión Cochrane [Duley. Cochrane Database Syst Rev 2013;31(7):CD001449] y otras recientes revisiones sobre tratamiento de la hipertensión arterial por la vía oral (Firoz. BJOG 2014;121:1210–8; Shi. Int J Cardiol 2015;178:162-4), al incluir dos resúmenes de conferencias en la India y tres nuevos estudios médicos, y aclaración de información excluída de la revisión Cochrane.

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¿Nifedipina intravenosa?

El Dr. Jorge Espinosa Contreras, anestesiólogo de Tepic, Nayarit, Hosp., Gral., ISSSTE, con fecha 22 de enero de 1999, envió a nuestro blog el siguiente comentario. Además, rescato respuestas y comentarios de otros colegas. Esperamos sus comentarios.

Comentario: Administración de nifedipina intravenosa, extraída de una cápsula de 10 mg, para el tratamiento de pacientes con hipertensión arterial, tanto pre como transoperatorio. Tengo una experiencia limitada con nifedipina endovenosa extraída de una cápsula de 10 mg.

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Honorarios del anestesiólogo

El Dr. Ernesto Maldonado Carreño, anestesiólogo, Celaya, Guanajuato, con fecha 13 de junio de 1997, envió envió a nuestro blog el siguiente comentario. Además, rescato respuestas y comentarios de otros colegas. Esperamos tus comentarios.

Comentario: En la práctica privada de la Medicina (Anestesiología), es una tradición errónea y sin fundamento lógico alguno fijar los honorarios del anestesiólogo en un porcentaje del 30% de los honorarios del cirujano. ¿Quién estableció este tabulador? ¿Qué criterio se siguió para ello? ¿Cuál debe ser la norma justa y equlibrada?

¡Ah! Y no olvides dejarnos tus comentarios en el campo inferior. Gracias.

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Anestesia y COVID-19: lo que debemos saber y hacer

Artículo: Anesthesia and COVID-19: What We Should Know and What We Should Do. Linda Y Tang, Jingping Wang. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Jun;24(2):127-137.

La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por el síndrome agudo respiratorio severo coronavirus-2 (SARS-CoV-2), se informó por primera vez en Wuhan, Hubei, China, y se ha extendido a más de 200 países alrededor del mundo. COVID-19 es una enfermedad altamente contagiosa con transmisión continua de persona a persona. Se desconoce el origen del virus.

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Anestesia obstétrica durante la pandemia de COVID-19

Con un número creciente de casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) debido a la transmisión de persona a persona del síndrome agudo respiratorio severo por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) en los Estados Unidos, la preparación para el entorno en el trabajo de parto, cesárea y recepción del recién nacido son primordiales.

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Consideraciones prácticas en anestesia regional: lecciones aprendidas de la pandemia COVID-19

La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por el síndrome agudo respiratorio severo coronavirus-2 (SARS-CoV-2), se informó por primera vez en Wuhan, Hubei, China, y se ha extendido a más de 200 países alrededor del mundo. COVID-19 es una enfermedad altamente contagiosa con transmisión continua de persona a persona.

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Cesárea urgente en paciente COVID-19 bajo analgesia espinal

Article: Emergency Caesarean delivery in a patient with confirmed COVID-19 under spinal anaesthesia Br J Anaesth. 2020 May;124(5):e216-e218.

Wuhan, la ciudad central del centro de China, ha informado de un brote de neumonía atípica causada por un nuevo coronavirus de 2019 a fines de 2019. Este coronavirus se denomina oficialmente síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

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Lineamientos en anestesia en el contexto de la pandemia por COVID-19

Guidelines: Anaesthesia in the context of COVID-19 pandemic. Lionel Velly, Etienne Gayat. Anaesth Crit Care Pain Med. 2020 Jun;39(3):395-415.

El mundo se enfrenta actualmente a una crisis sanitaria sin precedentes provocada por la pandemia de COVID-19. El objetivo de estas directrices es producir un marco que facilite la reanudación parcial y gradual de la actividad de intervención en el contexto de la pandemia de COVID-19.

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Covid-19: Cómo el Negacionismo condujo al desastroso esfuerzo de control de una pandemia en México.

A pesar de tener una de las peores cifras de muertos en el mundo por la pandemia, el gobierno de México se negó a ampliar las operaciones de prueba y rastreo. El resultado ha sido devastador tanto para los médicos como para los pacientes, informa Luke Taylor.

Luke Taylor, periodista independiente.

Mientras las calles de la Ciudad de México se llenaban de autos, multitudes y emoción navideña este diciembre, el sistema de semáforos que indica el estado de sus hospitales covid-19 comenzó a ponerse rojo.

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Ivermectina, fármaco aprobado por la FDA. Inhibe la replicación del SARS-CoV-2 in vitro

FDA-approved drug ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro. Leon Calya, Julian D Drucea. Antiviral Research 2020;178:104787. Correo: kylie.wagstaff@monash.edu (KM Wagstaff).

Aunque ahora se están llevando a cabo varios estudios clínicos para probar posibles tratamientos, la respuesta mundial al brote de COVID-19 se ha limitado en gran medida al monitoreo/contención. Aquí mencionamos que la ivermectina, un antiparasitario aprobado por la FDA que previamente demostró tiene una actividad antiviral de amplio espectro in vitro, es un inhibidor del virus causal (SARS-CoV-2), con la adición de que células Vero-hSLAM, 2 h después de la infección con SARS-CoV-2, es capaz de disminuir 5000 veces menos el ARN viral a las 48 h. Por lo tanto, la ivermectina justifica una mayor investigación sobre posibles beneficios en humanos.

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