Analgesia epidural continua posoperatoria

La evidencia actual muestra que los beneficios de la analgesia epidural continua (AEC) no son tan buenos como se creía en el pasado, mientras que los riesgos de efectos adversos y complicaciones graves son mayores de lo estimado previamente…

Anestesia libre de opioides

Las modas van y vienen. Los cambios de ropa, automóviles y restaurantes siguen las tendencias populares y, a menudo, son periódicos y cíclicos. Idealmente, el cambio médico no está impulsado por la moda, sino por conceptos de eficacia y seguridad, y estos conceptos deberían mejorar y perfeccionar a medida que se disponga de mejores datos.Sigue leyendo «Anestesia libre de opioides»

¿Neostigmina para el tratamiento de la cefalea pospunción de duramadre-aracnoides?

Suena interesante un tratamiento con neostigmina para eliminar la cefalea pospunción de duramadre; sin embargo, la evidencia médica no apoya la efectividad de este anticolinesterásico contra la cefalea. A continuación algunas referencias al respecto…

Ketamina epidural

¿Algún colega anestesiólogo tiene experiencia con la administración de ketamina epidural? ¿En caso afirmativo qué dosificación? [Dr. Jorge Bentancur. 4 julio 1998. Hosp. Florida. Cd. Florida, Uruguay.]

Ketamina para el control del dolor crónico

El Dr. Ernesto Maldonado Carreño, anestesiólogo de Celaya, Guanajuato, con fecha 29 de mayo de 1997, envió a nuestro blog el siguiente comentario. Además, rescato respuestas y comentarios de otros colegas. Esperamos sus comentarios. Comentario: El control del dolor crónico, particularmente el neuropático, puede ser abordado mediante el empleo de ketamina oral (receptores NMDA). LaSigue leyendo «Ketamina para el control del dolor crónico»

Manejo del dolor en cirugía abdominal

La cirugía abdominal ha experimentado cambios importantes en las últimas dos décadas con un cambio general de la cirugía invasiva abierta a la cirugía mínimamente invasiva o cerrada (laparoscopía, endoscopía). En consecuencia, las estrategias de manejo del dolor también han cambiado, especialmente con la introducción de bloqueos de la pared abdominal guiados por ultrasonido. ASigue leyendo «Manejo del dolor en cirugía abdominal»

Manejo del dolor en personas mayores de edad

Manejar el dolor en los adultos mayores es desafiante. Muchos adultos mayores tienen diferentes tipos de dolor simultáneamente (p. ej., nociceptivo y neuropático, agudo y persistente) y pueden tener otras afecciones que complican el tratamiento del dolor (p. ej., demencia, nefropatía y cardiopatía). Equilibrar el tratamiento en estas diferentes dimensiones puede ser complejo. El tratamientoSigue leyendo «Manejo del dolor en personas mayores de edad»

Manejo integral del dolor

El manejo integral del dolor es un manejo centrado en la persona basado en los principios y prácticas de la medicina integral, que incluye un enfoque al restaurar la función, salud y bienestar. Este modelo está guiado por la evidencia y la toma de decisiones compartida entre el médico y el paciente para utilizar opcionesSigue leyendo «Manejo integral del dolor»

Manejo del dolor después de cesárea.

La tasa de cesáreas en los Estados Unidos ha aumentado durante las últimas décadas y actualmente supera el 32% de los nacimientos. Una eficaz analgesia posoperatoria es fundamental, ya que las embarazadas que se someten a cesárea consideran que evitar el dolor durante y después de la cirugía es prioritaria. El tratamiento del dolor postcesáreaSigue leyendo «Manejo del dolor después de cesárea.»

Manejo del dolor neonatal

El manejo del dolor en la unidad de cuidados intensivos neonatal continúa siendo un desafío para los médicos y en muchas circunstancias complejas de atención. Los autores del presente artículo revisan los principios generales del manejo del dolor y abordan el uso y la utilidad de las escalas de dolor, el manejo no farmacológico ySigue leyendo «Manejo del dolor neonatal»